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동맥관개존

동맥관 개존(Patent Ductus Arteriosus)

동맥관은 태아 시기 폐동맥과 대동맥을 연결시키는 관으로 정상적으로는 태어나서 몇 시간 후 저절로 막히게 된다. 그러나 이 관이 막히지 않고 지속적으로 열려 있는 경우를 동맥관 개존이라 하며, 비정상적으로 대동맥의 혈액이 다시 폐동맥으로 들어가게 되어 과도한 혈액으로 인해 폐동맥 혈압이 상승하게 된다.
 
최근에는 동맥관의 크기가 매우 크거나 환아가 너무 작은 경우가 아니라면 중재적 시술(intervention)로 폐쇄가 가능하다. 수술하는 경우에도 다른 질환이 합병되어 있지 않다면 사망률은 0에 가깝다고 할 수 있다. 수술적 동맥관결찰술은 근래 미숙아에서 주로 시행되고 있는데 본원에서 1500gram미만(very low birth weight prematurity)을 기준으로 200명 이상에서 동맥관 결찰술을 시행하였는데, 수술과 직접 관련된 사망례는 없었으며 7일 생존율은 99%였고, 30일 생존율은 89%, 퇴원생존율은 79%였다.