갑상선암(thyroid cancer)
식사요법
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치료와 영양
갑상선 암은 갑상선에 혹(종양)이 생긴 것으로 양성종양과 악성종양으로 나뉘며, 이 중 악성종양의 경우를 갑상선 암이라고 합니다. 갑상선 암은 영양소와 특별히 연관은 없습니다. 치료를 위해 갑상선 절제술을 시행하는 경우에도 제한하는 식품은 없습니다. 영양 섭취를 골고루 하기 위해 유제품을 포함하여 균형식사를 유지하는 것을 권장합니다. 단, 갑상선 절제술 후 방사선 요오드(I131) 치료를 통해 보이지 않게 퍼져 있는 암세포를 제거하는 치료를 하는 경우에 치료 전,후 1주일 간은 요오드 섭취 제한이 필요합니다.
요오드 제한 식사
요오드 제한식(저요오드식)이란?
요오드 제한식은 하루 50㎍ 이하의 요오드를 섭취하는 것으로 방사선 치료의 효과를 최대화하도록 식사로 섭취하는 요오드를 제한하는 식사법으로 치료 전후 1주일 동안만 시행합니다. 치료가 끝난 후에는 이전의 정상식사를 회복하여 식사합니다.
요오드 제한식의 식사원칙
요오드 함량이 높은 식품은 피합니다.
해조류(김, 미역, 파래, 다시마 등)와 바다생선(갈치,꽁치,이면수 등 바다생선)에 요오드 함량이 가장 높고, 우유 및 유제품(요구르트, 아이스크림, 치즈 등), 달걀(노른자), 전란을 사용한 제빵제품 등은 비교적 높은 편입니다. 따라서 이 시기에 섭취를 피해야 합니다.
천일염으로 만든 식품의 섭취 피합니다.
바닷물로 만든 천일염에는 요오드 함량이 높기 때문에 천일염으로 만든 김치, 젓갈, 장류의 섭취는 피합니다. 단 시중에서 판매되고 있는 시판용 장류(간장, 고추장, 된장 등)는 정제염을 사용하였기 때문에 제한하지 않습니다.
적색(3호) 식용색소가 사용된 식품의 섭취 제한합니다.
빨간색 식용색소에는 요오드 성분이 높은 것으로 붉은 색의 햄, 게맛살, 소세지 등의 식품섭취는 제한됩니다.
요오드 강화된 소금의 섭취 피합니다,
외국에서는 ionized salt(요오드 강화 소금)이 판매되고 있으므로 이러한 외국산 소금의 사용은 피하고, 요오드 강화 소금이 포함된 식품의 섭취 또한 피해야 하므로 수입제품의 경우 식품성분표를 확인하시기 바랍니다.
요오드가 함유된 식수는 마시지 않습니다.
대체적으로 지하수의 요오드 함량이 수도물보다 높은 경향이 있어 주의합니다.
이 기간동안에는 종합비타민제, 감기약(특히 시럽)제제 섭취를 피합니다.
외식은 가급적 삼가도록 합니다.
Q&A
집에서 담근 된장,고추장,간장은 사용할 수 없나요?
집에서 담근 장류는 천일염을 사용하여 메주를 띄우기 때문에 요오드 함량이 높습니다. 따라서 이 기간에는 시판되는 장류를 사용하는 것이 좋습니다. 시판되는 장류는 정제염을 사용하여 제조되기 때문에 천일염 섭취를 막을 수 있습니다.
정해진 기간 이외에도 요오드가 많은 식품을 안 먹는 것이 좋은가요?
요오드 제한식은 방사성 요오드의 치료에만 제한적으로 사용되는 것이므로 요오드 제한식을 시행하기 이전과 시행한 이후에는 요오드가 많은 음식들의 섭취는 전혀 문제되지 않습니다. 또한 갑상선암과 고요오드식품(해조류, 어패류 등)과의 상관관계는 밝혀진 바 없기 때문에 다양한 식품을 골고루 섭취하는 균형식이 권장됩니다.