류마티스 관절염과 퇴행성 관절염, 무슨 차이가 있나요? 원본 이미지 다운로드

 

류마티스 관절염과 퇴행성 관절염, 무엇이 다른가요?

 

-감수 : 류마티스내과 이재준 교수-

정의

류마티스 관절염은 면역체계가 잘못 인식해서 관절을 공격하여 통증과 부종, 기형까지 나타나게 되는 만성 염증성 전신질환인 반면, 퇴행성 관절염은 노화나 스포츠 손상 등에 의해 뼈를 둘러싸고 있는 연골이 닳아 없어지거나 찢어지는 질환입니다.

호발연령

류마티스 관절염은 30-40대에서 호발하며 여자와 남자비율이 3:1로 여성이 훨씬 많습니다. 퇴행성 관절염은 45-75세 이상에서 발생하며 노인의 약 80%가 가지고 있습니다.

원인

류마티스 관절염의 원인은 면역체계의 문제로 자가면역질환과 가족력에 의해 발생합니다. 반면 퇴행성 관절염은 주로 노화, 사고, 비만에 의해 발생하며 가족력과도 연관성이 있습니다.

부위

류마티스 관절염은 손목과 손가락 사이의 관절과 발의 작은 관절에서 발생하는 반면, 퇴행성 관절염은 일반적으로 무릎 관절에 잘 발생하며 그 외 어깨나 고관절, 손가락 끝마디에서 증상이 나타납니다.

대칭성

류마티스 관절염의 경우에는 보통 신체의 양쪽 같은 관절에서 대칭적으로 나타나는데, 퇴행성 관절염에서는 대칭적으로 나타나지 않고, 한쪽 손이나 무릎에서 증상이 나타나는 것이 특징적입니다.

증상

류마티스 관절염은 관절에만 통증이나 염증이 나타나는 것이 아니라 피로감, 식욕저하, 체중 감소, 미열, 안구 건조, 입 마름 등 전신으로 증상이 나타나는데요. 염증이 심장이나 폐로 침범하면, 위험한 합병증을 초래하기도 하기 때문에 반드시 치료를 받아야 합니다. 퇴행성 관절염은 류마티스 관절염에 비해 관절에 나타나는 염증 정도가 비교적 약한 편지만, 통증이 심하기 때문에 증상 조절이 필요합니다. 심한 경우 뼈가 돌출되는 현상이 나타나고 "O"자형 다리로 보여지기도 합니다.

통증 양상

류마티스 관절염은 아침에 일어났을 때 관절이 뻣뻣하게 굳으면서 통증이 1시간 이상 오래가는 반면, 퇴행성 관절염은 아침에 일어나면 주먹이 잘 안 쥐어지고 뻣뻣한 증상이 있긴 하지만, 20~30분 내로 풀어집니다. 퇴행성 관절염은 관절을 사용할 수록 통증이 악화되며, 휴식을 취하면 완화되는 특징을 가지고 있습니다.

진단

류마티스 관절염과 퇴행성 관절염 모두 주로 신체검사와 방사선 검사를 통해 진단합니다. 류마티스 관절염의 경우에는 신체의 염증반응을 확인하기 위해 혈액검사를 시행하여 확인합니다.

치료

류마티스 관절염은 면역과 관련된 항류마티스 약물을 포함하여 주로 먹는 약으로 치료하는 반면, 퇴행성 관절염은 통증 조절과 생활관리로 치료해 나갑니다.
류마티스 치료제는 초기에 정확하게 진단받아 치료를 시작하면 치료 효과가 매우 높은 것으로 밝혀져 있습니다. 비록 완치는 없지만 꾸준한 약물치료로 증상을 완화시키고, 질병의 진행을 더디게 하면서 삶의 질을 높일 수 있기 때문에, 중간에 치료를 중단하지 않는 것이 중요합니다. 류마티스 치료제는 먹는 약의 종류가 다양한데, 면역세포를 조절하는 약물인 항류마티스 약, 스테로이드, 생물학적 염증 억제제, 소염진통제 등을 증상에 따라 조절하여 사용합니다.
퇴행성 관절염은 통증을 조절하는 것이 가장 우선순위입니다. 걷기나 수영 등 관절에 무리가 가지 않는 운동과 체중조절이 도움이 되고, 쪼그려 앉는 자세를 피하는 생활습관과 필요시 찜질과 물리치료를 받으면 도움이 됩니다. 증상이 심하면 염증을 없애거나 인공관절로 교체하는 수술을 고려해 볼 수도 있습니다.
 

"류마티스 관절염과 퇴행성 관절염은 원인과 증상이 다르기 때문에 반드시 구분하고, 치료해야 합니다."

추천 0 재생 3942 2017.01.02

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