암재활/림프부종 클리닉
모든 암종에서, 치료 중 및 치료 후 등의 모든 시기에서 환자의 증상과 기능을 평가하는 것은 매우 중요하고 필수적으로 필요합니다. 암 환자들이 겪는 신경근골격계 증상과 문제들은 암 치료(수술, 항암치료, 방사선치료, 호르몬치료 등)에 의해서 발생하거나 암 자체와 연관되어 발생합니다. 때로는 암과 관련이 없는 일반 질환에 의한 문제들일 수도 있습니다. 이를 감별진단하고 평가하며 치료하는 것이 암재활 클리닉의 기능입니다.
암재활은 왜 필요한가요?
암 환자는 암의 진행 또는 치료 과정에서 여러 가지 기능 장애 및 증상을 경험하게 되고, 이로 인한 이동 및 보행, 일상생활동작의 제한으로 삶의 질이 저하될 수 있습니다. 암재활은 이러한 신체 손상, 활동 및 참여의 제한에 대하여 기능과 일상생활 능력을 유지 및 개선을 도모하며, 2차적 장애를 예방합니다. 많은 연구에서 대부분의 암 환자들이 통증 및 기능 제한을 가지는 것으로 나타났습니다. 또한 재활 치료를 통해 운동기능, 일상생활동작 기능 및 전신 상태의 유의한 개선을 보였습니다.
암재활 클리닉을 방문해야 하는 증상은 어떤 것들이 있나요?
모든 신경근골격계 문제들(통증, 근력약화, 부종 및 피로 등)과 기능장애(마비, 관절구축, 균형기능 장에, 보행장애 등)를 대상으로 합니다. 그 밖에도 암 치료 과정에서 신체기능의 제한이 있는 경우 암재활 클리닉에서 평가를 받아야 합니다.
암종에 따른 특별한 재활프로그램은 어떤 것들이 있나요?
- 유방암: 수술 후 관절 운동범위 제한, 상지 림프부종, 액와부 피막 증후군, 대흉근 긴장 및 근막통 증후군 등에 대한 재활프로그램
- 부인암: 하지 림프부종, 골반저 기능 저하로 인한 배뇨 장애, 요실금, 변실금 등에 대한 재활프로그램
- 폐암: 호흡재활 및 호흡 교육을 포함한 폐 재활프로그램
- 대장암: 골반저 기능 저하, 특히 배변 장애에 대한 대장암 운동재활프로그램
- 두경부암: 개구장애 및 경부 구축에 대한 재활프로그램, 삼킴장애에 대한 삼킴재활프로그램
림프부종이 어떤 병이에요?
우리 몸의 순환기는 보통 동맥과 정맥으로 이루어져 있다고 생각하나 실제 림프선이라는 또 다른 하나의 순환기관이 존재합니다. 림프계의 주된 기능은 단백질이 풍부한 세포간질액, 거대 분자 및 세포들을 다시 혈액순환으로 돌려보내는 역할을 합니다. 또한 우리 몸의 면역 체계에도 중요한 역할을 합니다.림프부종은 림프액의 배출에 장애가 발생하여 단백질이 많은 림프액이 비정상적으로 조직 부위에 축적되는 병적 상태를 의미합니다. 얼굴 및 사지에 생기는 림프부종은 선천적 기형에 이해 발생한 1차성 림프부종과 종양에 의한 국소 림프절 침윤, 종양 치료를 위한 림프절제술과 방사선 치료 후 및 직접 손상 등에 의해 생기는 2차성 림프부종으로 구분됩니다.
림프부종은 위험한가요?
림프부종은 생명을 위협하게 되지는 않습니다. 그러나, 치료를 하지 않고 내버려 두면 더욱 심하게 붓게 되어 통증, 기능 저하 등 큰 지장을 줄 수 있습니다. 또한 림프부종 환자는 이로 인해 활동량을 줄이게 되고 스트레스를 많이 받으므로 우울증이나, 불안증이 생길 확률이 높아 의료진과 가족들의 따뜻하고 적극적인 관심을 필요로 합니다. 가장 위협적인 것은 이차 감염입니다. 림프부종이 생긴 팔다리는 면역능력이 크게 저하되어 있어서 병균에 취약합니다. 감염이 일어나면 림프순환과 면역계를 더욱 악화시키기 때문에 감염을 예방하는 것은 매우 중요하며, 감염이 일어났을 경우 종종 그것은 치명적일 수도 있습니다. 따라서 림프부종 환자는 부종 부위의 피부손상에 각별히 주의해야 합니다.
진단과 치료가 가능한가요?
삼성서울병원 암재활/림프부종 클리닉에서는 암 치료 과정에서 발생할 수 있는 여러 문제들을 전인적 관점에서 포괄적으로 평가 및 진단하고 치료하기 위해 힘쓰고 있으며, 다양한 전문 재활치료(림프부종 마사지, 압박 붕대 요법, 압박 펌프 치료, 약물 치료, 운동 치료, 도수 치료, 운동 교육 및 자가 관리/간호교육 등)를 시행하고 있습니다.