1) 대상자
아래의 질환으로 진단 받고 기존 표준치료를 받았지만 효과가 없거나 재발한 환자 중 치료 적합성 검사를 시행하여 적합 판정을 받은 환자를 대상으로 합니다.
CD19 표적 
BCMA 표적
- 미만성 거대 B림프종
- 변이성 여포성 림프종
- 급성 B림프구성 백혈병
- 맨틀세포 림프종
- 다발성 골수종
CD19 표적 BCMA 표적※ 국내 사정, 연구 현황에 따라 대상 질환은 변경될 수 있습니다.
2) CAR T-세포치료의 과정
- ① 외래 진료에서 CAR T-세포치료에 대한 상담을 받고 치료여부를 결정합니다.
- ② 치료가 결정되면 입원하여 중심정맥관 삽입 및 혈액에서 T-세포를 채집하는 시술을 받습니다. (입원기간 약 2박3일)
- ③ 채집된 T-세포는 CAR T-세포치료제를 만드는 시설로 보내져 다음과 같은 공정을 거칩니다. T-세포 유전자 변형 -> CAR T-세포의 증식 -> CAR T-세포 냉동보관 T-세포의 채집부터 CAR T-세포의 생산까지 1~2달의 기간이 소요됩니다. 치료제 생산기간은 환자의 이전 항암치료력, T-세포의 질에 따라 달라집니다.
- ④ CAR T-세포치료제의 생산이 다 끝나면 입원을 하여 전처치항암을 받습니다. 이때부터 입원기간은 약 3주입니다.
- ⑤ CAR T-세포를 주입 받습니다. CAR T-세포의 주입은 약 30분 내외입니다.
- ⑥ CAR T-세포치료 후 부작용 관리를 위해 입원치료를 받습니다. 주요 부작용은 다음과 같습니다.
- 사이토카인 방출증후군 : 발열, 저혈압, 빈맵, 호흡곤란, 발진, 간기능 저하, 신기능 저하
- 신경학적 부작용 : 섬망, 혼돈, 의식변화, 경련 등
- 오심, 구토, 식욕저하, 기력저하
- 백혈구, 적혈구, 혈소판 수 감소
- ⑦ CAR T-세포치료 후 부작용이 없으면 퇴원합니다.