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소아비뇨의학질환

글 내용
제목 요관방광이행부협착증
작성자 관리자 등록일 2014-06-30

내용

요관방광이행부협착증

내용 중 ‘수신증’에 대해서는 ‘수신증’ 질환 정보를 참조하세요.

요관방광이행부협착증이란 무엇인가요?

요관과 방광의 이행부가 좁아진 상태를 말합니다. 다른 말로는 폐색성 거대요관이라고 부르기도 합니다. 대부분 선천적으로 생깁니다.

증상은 어떤가요?

대부분 증상이 없이 산전 진찰 중 태아수신증으로 발견됩니다. 또한 열성 요로감염 (신우신염)으로 발견되는 경우도 있습니다.

어떤 검사를 하게 되나요?

초음파 검사, 핵의학 검사 (MAG3 또는 DTPA), 배뇨중방광요도조영술 (VCUG)을 하게 됩니다. 초음파 검사로는 수신증의 정도를 평가합니다. MAG3 또는 DTPA 검사로는 신장의 기능 및 폐색 유무를 평가합니다. 배뇨중방광요도조영술 (VCUG)로는 방광요관역류의 동반 여부를 평가합니다.

어떤 경우에 수술이 필요하나요?

다음과 같은 경우에 수술을 시행하게 됩니다.

1) 신기능의 감소가 초래되는 경우
2) 폐색이 확실한 경우
3) 수신증이 점점 진행되는 경우
4) 열성 요로감염 (신우신염)이 반복되는 경우
5) 측복통 등의 증상이 있는 경우

수술은 어떻게 진행되며, 수술 후 입원 기간은 얼마나 되나요?

심하게 늘어난 요관의 크기를 줄여 방광에 다시 문합하는 수술을 하게 됩니다. 방광요관역류 개복 수술과 비슷하게 진행되지만 더 까다로운 수술입니다. 수술에 소요되는 시간은 약 2~3시간 정도입니다. 대부분 수술 후 줄여준 요관을 통해 작은 관을 삽입하게 됩니다. 통상 수술한 날로부터 약 7~10일 후 퇴원하게 됩니다.

수술 후 경과는 어떤가요?

대개 수개월 후부터는 점차 좋아지게 되며, 수술 1-2년 이후에는 많이 좋아지게 됩니다. 아이들마다 회복되는 속도는 각각 다르며, 수술 전 수신증이 얼마나 심했는지에 따라 수술 후 회복 속도가 다르기도 합니다.

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