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간암의 고주파열치료란? |  |
(암병원)영상의학과 |
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간암의 고주파 열 치료
(Radiofrequency Abation)
고주파 열 치료란 종양에 바늘 형태의 전극을 삽입한 후 전류를 흘려 보냄으로써 종양조직에 발생하는 열을 이용하여 종양을 태워 치료하는 국소 치료법입니다. 고주파 열 치료는 주로 간, 신장, 폐에 발생한 악성 종양을 치료하나 최근에는 뼈나 갑상선에 발생한 양성 종양의 치료에도 이용합니다.
고주파 열 치료란 종양에 바늘 형태의 전극을 삽입한 후 전류를 흘려 보냄으로써 종양조직에 발생하는 열을 이용하여 종양을 태워 치료하는 국소 치료법입니다. 고주파 열 치료는 주로 간, 신장, 폐에 발생한 악성 종양을 치료하나 최근에는 뼈나 갑상선에 발생한 양성 종양의 치료에도 이용합니다.
Q1. 고주파 열 치료의 장점은 무엇인가요?
● 수술에 비해 회복이 빨라 입원기간이 짧습니다.
● 국소 마취 하에 치료합니다.
● 피부 흉터가 거의 없고 수술보다 안전합니다.
● 반복치료가 가능합니다.
● 국소 마취 하에 치료합니다.
● 피부 흉터가 거의 없고 수술보다 안전합니다.
● 반복치료가 가능합니다.
Q2. 간암의 고주파 열 치료는 어떤 경우 받을 수 있나요?
● 간암의 개수가 3개 이하, 크기가 4cm 이하인 경우
● 초음파 상 치료하고자 하는 공양이 잘 보일 경우
● 수술 적 절제가 어렵거나 수술을 원하지 않는 경우
● 출혈 소인이 없거나 있어도 수혈로 교정 가능한 경우
● 심한 간 기능 저하가 없는 경우
(간 기능 분류 기준 Child A 또는 B)
● 치료 중 호흡조정 등의 협조가 가능한 경우
● 초음파 상 치료하고자 하는 공양이 잘 보일 경우
● 수술 적 절제가 어렵거나 수술을 원하지 않는 경우
● 출혈 소인이 없거나 있어도 수혈로 교정 가능한 경우
● 심한 간 기능 저하가 없는 경우
(간 기능 분류 기준 Child A 또는 B)
● 치료 중 호흡조정 등의 협조가 가능한 경우
Q3. 간암의 고주파 열 치료를 위해 무슨 검사가 필요하며 입원기간 및 시술시간은 얼마나 걸리나요?
간에 대한 CT나 MRI 검사, 간암 종양표지자(AFP), 출혈 소인검사 및 간 기능 검사가 필수적입니다. 최종적으로 시술 가능 여부를 판정하기 위한 계획 초음파 검사를 시행합니다. 대개 3일간의 입원이 필요하며, 시술시간은 종양의 크기와 수에 따라 다르지만 일반적으로 30분~90분이 소요됩니다.
Q4. 간암의 고주파 열 치료는 구체적으로 어떻게 시행됩니까?
● 전날 입원하고 시술 당일 금식
● 영상의학과 고주파 열 치료실로 이동
● 국소 및 정맥 마취 시행
● 초음파 화면을 보면서 고주파 전극을 종양에 삽입
● 10~30분 동안 필요에 따라 1~3회 시행
● 시술 직후 CT로 치료효과 및 합병증 판정
● 입원실에서 4시간 동안 절대안정
● 완전 치료되고 합병증이 없을 경우 다음날 퇴원
● 시술 후 1개월 째, 이후 내 3개월마다 CT로 추적검사
● 영상의학과 고주파 열 치료실로 이동
● 국소 및 정맥 마취 시행
● 초음파 화면을 보면서 고주파 전극을 종양에 삽입
● 10~30분 동안 필요에 따라 1~3회 시행
● 시술 직후 CT로 치료효과 및 합병증 판정
● 입원실에서 4시간 동안 절대안정
● 완전 치료되고 합병증이 없을 경우 다음날 퇴원
● 시술 후 1개월 째, 이후 내 3개월마다 CT로 추적검사
Q5. 간암의 고주파 열 치료 후 합병증은 없나요?
수술에 비해 합병증 빈도는 적지만 약 5%에서 합병증이 생길 수 있습니다. 주요 합병증은 출혈, 간농양, 인접장기 열 손상 등입니다. 시술과 관련된 사망률은 0.2~0.3%로 수술에 비해 매우 안전한 시술입니다.
Q6. 간암의 고주파 열 치료의 성적은 어떤가요?
추적검사로 분석한 결과 약 20%의 환자에서 치료한 부위에 대발이 생길 수 있으며, 시술 후 생존율은 수술적 간암절제와 비슷한 것으로 알려져 있습니다.
Q7. 간암의 고주파 열 치료를 계속 반복해 받을 수 있습니까?
재발된 간암이 초음파에서 잘 보이고 전극의 삽입이 안정하게 될 수
있는 위치에 있는 경우에는 여러 번 반복 치료가 가능합니다. 그렇지 못한 경우에는 간 동맥 색전술이나 방사선치료와 병행하여 치료하게 됩니다.
있는 위치에 있는 경우에는 여러 번 반복 치료가 가능합니다. 그렇지 못한 경우에는 간 동맥 색전술이나 방사선치료와 병행하여 치료하게 됩니다.
