수술과정 (기증자에 따라 생체 신장이식과 뇌사자 신장이식으로 나뉘어집니다.)
생체 신장 기증자 수술
수술은 개복 신적출술과 복강경을 이용한 신적출술이 있습니다.
- 개복 신적출술 : 옆구리부위(보통 우측)를 절개하는 방법
- 복강경을 이용한 신적출술 : 손을 이용한 복강경하 적출로 절개창이 작고, 통증의 감소, 일상생활로의 조기 복귀가 가능
뇌사자에서의 신장적출
뇌사가 선언된 공여자의 양측 신장은 다음 순서에 의하여 적출합니다.
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검상돌기부터 치골까지 수직정중절개를 통하여 복강내에 진입하며, 장기의 적출을 용이하게 하기 위해 필요시 상부로 흉골상 절흔까지 절개를 할 수도 있습니다. 여러 장기를 구득하는 경우에는 간, 췌장을 구득한 후 신장을 마지막으로 구득합니다.
수혜자 수술
수혜자의 좌측 또는 우측 하복부에 신장을 이식하게 됩니다.
(본래의 기능이 떨어져 있는 신장은 대개 그대로 두지만 간혹 이식 수술 전 검사 결과에 따라서 신 절제술을 받아야 하는 경우도 있을 수 있습니다.)
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신장,췌장 동시 이식
인슐린 의존성 당뇨병으로 말기 신부전증이 생겨서 투석을 하고 있거나 곧 투석이 필요할 것으로 생각되는 환자에게 시행됩니다.
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