삼성서울병원

당뇨병을 진단받은 후 합병증을 예방하고 날마다 건강하고 활력 있게 지내기 위해서는 4가지 당뇨병 관리 목표를 잘 조절해야 합니다. 이 4가지 당뇨병 관리 목표는 숫자로 되어있어 나의 조절 상태가 어떤지를 알 수 있습니다. 그러나 많은 당뇨인들이 당뇨병 관리 목표를 잘 모르는 것을 볼 수 있었습니다. 이에 금번호는 4가지 당뇨병 관리 목표에 대해 살펴보고자 합니다.

1. 혈당 관리 목표

일반적인 혈당 관리 목표는 당화혈색소 6.5% 미만, 공복혈당 80~130mg/dL, 식후 2시간 혈당 90~180mg/dL입니다. 단, 젊고, 유병 기간이 짧고, 합병증이 동반되지 않았다면 당화혈색소 6.0% 미만, 공복혈당 70-110mg/dL, 식후 2시간 180mg/dL 미만으로 합니다. 반면에 당뇨병 유병 기간이 길거나 중증 저혈당의 병력 또는 미세혈관 및 대혈 관합병증을 갖고 있거나 삶의 기대 여명이 짧거나 나이가 많은 경우에는 저혈당 등 부작용 발생 위험을 고려하여 혈당조절을 목표를 좀 더 높게 세우도록 합니다.
최근에 많이 사용하고 있는 지속혈당감시 장치(CGM)를 사용하는 경우에는 당화혈색 소를 목표범위 내로 유지하면서 혈당 수치가 70~ 180mg/dL 로 유지되는 비율이 70% 이상이 되게 하는것을 권고합니다.

2. 혈압조절 목표

당뇨인의 혈압조절 목표는 140/80mmHg 미만입니다. 단, 심혈관질환이 동반된 당뇨 인은 130/80mmHg 미만으로 할 것을 권고하고 있습니다.
만약 혈압이 160/100mmHg를 초과하는 경우에는 적극적인 생활습관 개선과 더불어 고혈압 약제가 필요합니다.

3. 콜레스테롤 조절 목표

중성지방 150mg/dL 미만, HDL(좋은) 콜레스테롤은 남자 40mg/dL이상, 여성 50mg/dL이상, LDL(나쁜) 콜레스테롤은 100mg/dl 미만으로 합니다. 단, 심혈관 질환이 있으면 LDL(나쁜) 콜레스테롤 목표는 70mg/dL 미만으로 조절합니다.
또한 알부민뇨, 만성신질환(사구체 여과율 60mL/min/1.73 m2 미만) 등이 있거나 고혈압, 흡연, 관상동맥질환 가족력 등의 위험인자가 있어도 LDL(나쁜) 콜레스테롤 목표는 70mg/dL 미만으로 조절합니다.

4. 체중조절 목표

표준체중을 유지하고, 허리둘레는 남자 90cm 미만, 여자 85cm 미만으로 조절합니다. 2020년에는 당뇨병 관리 목표가 좀 더 좋아지는 한 해가 되시길 기원합니다